银屑病薄膜反应

银屑病是一种常见的慢性皮肤病，其临床特征为斑块状、鳞屑性的病变。银屑病患者在病程中，常会出现许多不同类型的皮损。薄膜反应也是其中一种。

薄膜反应（Auspitz’s sign）是指用力剥下继发于银屑病病损表面的鳞屑后，可看到新生皮肤表面裸露处均有微小点状出血。即使在没有看到明显严重的损害时，皮肤的情况也表明疾病已经存在，并处于活跃期。该反应由奥斯彭特兹（Heinrich Auspitz）于1888年在他的著作 “Studien über Psoriasis” 中首次描述。

薄膜反应发生的机制是由于银屑病病损区域表皮的过度增生和基底层毛细血管混合在一起，导致肌肉小梁的拉力作用下表皮层脱落产生出血点，因此具有诊断意义。同时，由于银屑病是与免疫功能有关的慢性疾病，许多炎性介质如细胞因子、白细胞介素、趋化因子等也会参与到皮肤损伤部位的血管扩张和炎性反应中。

银屑病薄膜反应可以作为银屑病的诊断辅助标准，对其他可能表现相似的疾病进行鉴别。此外，在评价银屑病治疗效果时，薄膜反应可以作为一种客观指标进行观察。在治疗有效时，反应的出血点数量会明显减少或消失，而在治疗无效或者复发时，出血点数量会重新增加。

总的来说，银屑病薄膜反应是银屑病的特殊现象之一，具有一定的临床价值。对于银屑病的鉴别诊断和治疗观察都有着重要的帮助作用。